Великий имитатор

     Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), объединяют свыше двадцати болезней. Не всякий даже образованный человек имеет достаточно полное представление о таких серьезнейших венерических болезнях, как сифилис и гонорея. Гость сегодняшнего выпуска врач-дерматовенеролог  районной поликлиники Эдуард Алексеевич Гасан расскажет, почему носитель сифилиса может десятилетиями выглядеть здоровым? Как передается это заболевание и возможно ли заражение бытовым путем?

   - Возбудитель сифилиса – бледная трепонема – один из самых знаменитых в культуре микроорганизмов. Внедрившись, трепонема в течение нескольких недель, не вызывает заметной реакции организма. По прошествии инкубационного периода, от 1 до 6 недель, в месте проникновения трепонемы возникает твердый шанкр – безболезненная язвочка, с гладкой поверхностью, окруженная плотным ярко окрашенным валиком, выделяющая прозрачную жидкость.  Язва не вызывает болезненных ощущений и многие, не понимая, чем больны, занимаются самолечением. Женщины же вообще порой ни о чем не подозревают, поскольку шанкр у них часто образуется на внутренних половых органах. Это стадия болезни называется первичным сифилисом. Именно на этой стадии трепонемы разнеслись током крови, оседая в разных органах и тканях.

     После появления твердого шанкра у больного начинают увеличиваться ближайшие к месту внедрения возбудителя лимфатические узлы. Через несколько недель на разных участках кожи и слизистых оболочек выступает крупная яркая сыпь – основной симптом перехода первичного во вторичный сифилис. Зараженный человек может ощущать легкое недомогание, раздражение в горле и носоглотке, небольшое повышение температуры –  картина самой обычной простуды, если не считать сыпи, держится 1 – 2 недели, затем все видимые проявления болезни исчезают.  Инфекция ждет своего часа, иногда напоминая о себе рецидивами сыпи. Такое бессимптомное состояние называется скрытым (латентным) сифилисом и может продолжаться годами. И  все это время больной не только носит в себе трепонем, но и делится ими со своими сексуальными партнерами.

     Последняя стадия болезни – третичный сифилис. В пораженных органах и тканях образуются гуммы – мягкие опухоли, превращающиеся в сочащиеся гноем язвы. Ткань вокруг них необратимо разрушается. Гуммы, образующиеся в тканях носа, обеспечивают самый знаменитый признак болезни – провалившийся нос сифилитика. На этой стадии болезнь поражает сердечно-сосудистую систему, почки, головки костей, головной и спинной мозг.  Нейросифилис проявляется в виде хронического менингита, постепенно развивающейся слепоты, парезов, расстройств координации движений и ощущения положения тела в пространстве (спинная сухотка) и целого ряда других расстройств. Особое место занимает знаменитый прогрессивный паралич – постепенно развивающийся сифилитический энцефалит, сопровождающийся тяжелыми расстройствами психики.

     Подавляющее большинство заражений сифилисом происходит половым путем. Возможен и контактно-бытовой путь заражения, если возбудитель попадает на ссадину, трещинку в коже или на слизистую здорового человека, например при поцелуе.  Возможно заражение  через иглы шприцов и другой медицинский инструмент. Этот путь распространен в среде наркоманов. Еще один путь – заражение ребенка от больной матери прямо в утробе или в процессе родов. В формирующемся организме трепонемы вызывают разнообразные нарушения развития, например, врожденную слепоту и глухоту, не излечивающиеся и после уничтожения возбудителя.

     Официальной статистикой за 2015 год  в нашем районе зарегистрировано 6 случаев сифилиса (первичного – нет). Основная доля больных – поздно диагностируемый или не долеченный сифилис, что ведет к нейросифилису с его последствиями.

 

      Профилактика сифилиса, как и любого венерического заболевания до банальности проста – это, прежде всего, верность своему сексуальному партнеру. Увидев очередной объект страсти, подумайте, что Вас может ожидать?! О тратах моральных и семейных трагедиях даже упоминать неловко.