Информация о материале

Категория: Статьи

                                                                 Б  Е  Ш  Е  Н  С  Т  В  О

       Все знают, что  если  укусила  бездомная  собака, то  делают  сорок  уколов    в  живот. Собственно  на  этом  знания о  бешенстве  у  подавляющего большинства  населения заканчиваются.  Так  что же это  за  заболевание, чем  оно  грозит и как  от  него  лечиться?           Бешенство -  это  заболевание вирусной  природы,  возникающее  после  укуса  зараженного животного,  характеризуется  тяжелейшим  поражением  нервной  системы  и  заканчивается, как  правило, смертельным  исходом.   Вирус  бешенства  обнаруживается  в  слюне, а также   в  слезах и моче.  Вирус  нестоек  во внешней  среде  -  погибает  при  нагревании  до  50 градусов  за  15  минут,  а   при  кипячении за 2 минуты.  Чувствителен  к  ультрафиолетовым и  прямым  солнечным  лучам, а  также  ко многим  дезинфицирующим  средствам. Однако,  он  устойчив  к  низким  температурам  и   антибиотикам.  После  проникновения  в организм,   вирус  бешенства  распространяется по  нервным  окончаниям, поражая  практически  всю  нервную  систему.  Наблюдаются  отек, кровоизлияния, изменение  структуры и отмирание  нервных  клеток  головного   и спинного  мозга.                                                                                                                  Источником  заражения   для  человека  являются  как  дикие,  так  и  домашние   животные.            К  диким  относятся  волки,  лисицы, шакалы, еноты, барсуки,  скунсы, летучие  мыши,  грызуны.    К  домашним  –  собаки, кошки, лошади, свиньи, мелкий и крупный  рогатый  скот.  Однако,  наибольшую  опасность  для  человека  представляют   лисы  и  бездомные  собаки. Регистрируются  случаи  выявления  бешенства у животных практически  повсеместно и  чаще в  весеннее-летний  период года.  Так по данным ГБУ  РО  «Ростовской облСББЖ с ПО», 25.04.2018года  на  территории  Пролетарского  района   Ростовской  области, ГБУ  РО «Ростовской  областной ветеринарной  лабораторией»  у  шакала, добытого в  рамках  мониторинга,  установлено  бешенство.    Заразными  считаются  животные  за  3 – 10  дней  до появления  признаков  болезни   и   далее  в течение  всего  периода  заболевания.  Часто больных  бешенством  животных  можно  отличить  по  обильному   слюно-  и  слезотечению,  а  также  при  наблюдении  признаков  водобоязни.

     Заражение  человека  происходит  при  укусе  «бешенным»  животным,  а  также  при  попадании  слюны больного  животного  на  поврежденную  кожу  или  слизистые  оболочки.  В  последние  годы  описаны  воздушно-капельный,   алиментарный ( через  пищу)   и  трансплацентарный (  через плаценту  во время  беременности)  пути  передачи  вируса.   От укуса  до  начала  заболевания (инкубационный  период) в  среднем  проходит   30-50 дней, хотя  может  длиться  до 90  дней, в  редких  случаях – более 1  года.  Причем,  чем  дальше  место    укуса  от  головы,  тем  больше  инкубационный  период.  Особую  опасность  представляют  собой  укусы в область  головы  и  рук.  Дольше  всего  длится  инкубационный  период  при  укусе  ноги.  

     Начинается  заболевание с общего  недомогания,  головной  боли,  небольшого  повышения  температуры  тела,  мышечных  болей,  сухости во рту, снижение аппетита,  болей в горле,  сухого кашля,  может  быть  тошнота и рвота.  В месте  укуса  появляются  неприятные  ощущения – жжение,  покраснение,  тянущие  боли,  зуд.  Больной  подавлен,  замкнут, отказывается  от  еды,     у  него возникает  необъяснимый  страх, тоска,  тревога,  депрессия, бессонница,  кошмары, галлюцинации.  Через  1-3  дня  больной  бешенством  становится  беспокойным,  и,  самое  характерное  для этой  стадии,  приступы   водобоязни.  Даже  при виде  и  звуке  льющейся  воды,  появляются  спазмы  глотки  и  гортани, пациент  испытывает  ужас.   Дыхание    шумное, 

сопровождается  болью  и  судорогами.  На этой  стадии больной становится   раздражительным, очень  агрессивным, «бешенным».  Во время  приступов  пациенты    кричат  и  мечутся,  могут ломать мебель, проявляя нечеловеческую силу, кидаться  на людей. Отмечается  повышенное  пото- и  слюноотделение, больному  сложно проглотить  слюну  и  он  постоянно  ее сплевывает.  Этот  период  обычно  длится 2-3 дня.  Затем  наступает  успокоение, исчезает  страх, приступы  водобоязни, возникает  надежда    на  выздоровление.  После  этого температура  тела  повышается  свыше  40-42  градусов,  наступает  паралич  конечностей , нарушение  сознания, судороги.  Смерть  наступает от  паралича  дыхания  или  остановки   сердца.  Таким  образом,  продолжительность  заболевания  редко превышает  неделю.

     Как  лечить?  В мире  конечно  известны  единичные   случаи излечения  от  бешенства, но  пока это  только  экзотика.  Однако,  есть  способ  предотвратить болезнь -  это  метод специфической  профилактики, а именно введение  вакцины   против  бешенства не  позднее 14-го  дня  от  момента  укуса.   Наилучшей   профилактикой считается   введение  специфического иммуноглобулина   и /или вакцинация  по  специально  установленной схеме и  далее  через  каждые  5  лет.

     Что делать  если  вас  укусило  животное?      Первое, что  сделать  просто  необходимо,  это промыть  место  укуса   мылом.  Мыть  надо  интенсивно, в течение  10 минут.  Глубокие  раны рекомендуется  промывать   струей  мыльной  воды, например  с  помощью  шприца. Не  нужно  прижигать   раны  или  накладывать  швы. После  этого нужно  сразу  же  обратиться в  ближайший  травмопункт или  больницу,  ведь   успех  вакцинопрофилактики  бешенства  сильно  зависит  от того, насколько быстро   вы  обратились   к  врачу.  Сорок  уколов  в живот  уже  давно  никто  не делает.  Вам  введут  вакцину, проведут беседу, дадут  рекомендации  и  отпустят  домой. В  стационаре  могут  оставить  укушенного,  если  его  состояние  ( в  результате  полученных  ран  и  стресса ) особенно  тяжелое .

О.Макарова

Врач эпидемиолог МБУЗ «ЦРБ»

                                                                                                                  МБУЗ «ЦРБ» Пролетарского района