- Информация о материале
- Категория: Статьи
29 октября Всемирный день борьбы с инсультом. Проводится с 2006 года по инициативе организации по борьбе с инсультом.
УДАР + УДАР = ИНСУЛЬТ
По данным Всероссийской научно-практической конференции по проблемам нарушения мозгового кровообращения 57% смертей в России происходит сегодня от инсультов. Печально, но факт остается фактом.
В последнее время инсульт заметно «помолодел». Если раньше он был уделом пожилых, то теперь сбивает с ног людей в полном расцвете сил и возможностей. Кроме плохой наследственности, когда у близких родственников случались инсульты, к факторам риска можно отнести артериальную гипертонию, стенокардию, ишемическую болезнь сердца, вегето-сосудистую дистонию, склонность к тромбообразованию, сахарный диабет, избыточный вес, курение и пристрастие к алкоголю.
Приступ может нарастать постепенно, а может ударить внезапно. Признаки приближающего несчастья разнятся в зависимости от места и степени поражения головного мозга. Из общих видимых предвестников выделяют внезапно появляющиеся головокружение, сильную головную боль, шаткость походки, онемение конечностей, нарушения речи, ухудшение зрения.
Чаще всего инсульт возникает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза, вегетососудистой дистонии и подразделяется на два вида.
Геморрагический инсульт. Тот или иной сосуд, питающий часть мозга разрывается, и происходит кровоизлияние (геморрагия). Предпосылками зачастую служат сильное эмоциональное переживание, умственное или физическое перенапряжение. Не случайно геморрагический инсульт, как правило, настигает людей после трудового дня. К вечеру голова буквально раскалывается, появляется тошнота, рвота, головная боль усиливается - таковы страшные предвестники удара. Дальше все происходит внезапно и стремительно. Нарушаются движения, речь, чувствительность. Пульс становится напряженным и редким, повышается температура. Лицо багровеет, на лбу выступает пот. Человек чувствует удар внутри головы, теряет сознание и падает. Это и есть сам геморрагический инсульт. Со стороны видно, как сильно пульсируют сосуды на шее, больной громко хрипло дышит, его тошнит, глазные яблоки отклоняются в сторону очага поражения, развивается паралич.
Ишемический инсульт. Его еще называют мозговым инфарктом. В этом случае сосуд мозга закупоривается атеросклеротической бляшкой, тромбом, поступление крови в этот участок мозга прекращается, и он погибает. Мозговой инфаркт - удел пожилых людей. Наступает он ночью или под утро, а развиваться может постепенно в течение нескольких дней или иметь преходящий характер – так называемый малый инсульт. Главный провокатор болезни — атеросклероз магистральных сосудов головного мозга, сонной и позвоночной артерии. Спровоцировать, которую также могут длительные спазмы, сбои в работе нервной системы и обменные нарушения.
На раннем этапе возникает головная боль, шум в ушах, головокружение, общее недомогание и снижение работоспособности, пошатывание при ходьбе, слабость и онемение конечностей, боли в сердце и обмороки. Больные жалуются на ухудшение памяти, раздражительность, плохой сон, неуверенность и тревожность. Ишемический инсульт развивается не так быстро, как геморрагический, и человек, заметив неприятные симптомы, еще может успеть обратиться к врачу.
Когда приступ уже на пороге, слабеет сердечная деятельность, давление падает, повышается свертываемость крови, дыхание становится тяжелым, слабеют и немеют конечности, нестерпимо болит голова. Лицо больного бледнеет, речь затруднена. Дальше может наступить паралич и другие расстройства, но сознание уходит только в тяжелых случаях.
Самое опасное место локализации инсульта – ствол головного мозга, где находятся жизненно важные центры. Стволовой инсульт проявляется чаще всего головокружением, нарушением координации движений, двоением в глазах, тошнотой и многократной рвотой. Острые нарушения мозгового кровообращения с параличом, расстройствами сознания и речи распознать не сложно. Куда труднее с преходящими нарушениями, когда симптомы болезни через несколько минут или часов исчезают. Больной, который еще четверть часа не мог ни слова сказать, ни рукой пошевелить, к приезду «скорой» чувствует себя вполне нормально. Такие явления могут повторяться по несколько раз на дню и в один миг закончиться плачевно. Поэтому, ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации, даже если симптомы инсульта исчезли.
Первая помощь, если с вашими близкими или знакомыми случился удар, заключается в следующем. 1. Немедленно набирайте «03»! Первые минуты и часы при развитии инсульта самые дорогие; 2. До приезда «скорой» уложите больного так, чтобы на подушке была не только голова, но и плечи – шея не должна сгибаться, иначе нарушиться кровоток по позвоночным артериям; 3. Расстегните затрудняющую дыхание одежду и откройте окно для притока свежего воздуха; 4. Положите на голову больного лед, а к ногам - теплую грелку; 5. Удалите изо рта рвотные массы и съемные зубные протезы; 6. Если инсульт сопровождается судорожным синдромом, попытайтесь вставить между зубами деревянный предмет или свернутую плотную ткань и уберите все предметы, о которые он может пораниться; 7. Не старайтесь резко снизить артериальное давление. Понижать его нужно очень осторожно и постепенно.
Чтобы отвести беду, необходимо следить за АД, уровнем холестерина в крови, избегать стрессов, хорошо высыпаться и вообще вести здоровый образ жизни: не курить, не пить, больше двигаться и правильно питаться. Как видите, ничего нового и непосильного. Не зря же говорят: «Предупрежден - значит вооружен».
Бодня Н.И., врач-невролог поликлинического отд.