- Информация о материале
- Категория: Статьи
Бронхиальная астма .
По социальной значимости бронхиальная астма выходит на одно из первых мест среди заболеваний органов дыхания. Бронхиальная астма представляет собой хроническое, рецидивирующее заболевание, основным и обязательным механизмом которого является изменённая реактивность бронхов. Наиболее часто задаваемые вопросы о бронхиальной астме сегодня комментирует участковый врач-терапевт Полина Георгиевна Лох:
…обычная причина бронхиальной астмы — аллергия?
— Да. В 90% случаев именно аллергическая настроенность организма виновата в развитии болезни. В остальных 10 процентах случаев причиной приступа могут быть и другие факторы, например, как физическая нагрузка и переохлаждение.
…единственный способ сладить с болезнью это гормональные препараты?
— Гормональные препараты в таблетках, которые имеют много побочных эффектов, сегодня применяются крайне редко. Большинство больных с тяжелой астмой гормональные препараты вводят ингаляционно, т.е. вдыхают. Такие препараты практически не имеют побочных эффектов. Очень редко возникают молочница в полости рта и небольшая осиплость голоса, чтобы избежать этого, после ингаляции каждый раз рекомендуется полоскать рот раствором соды.
…со временем у человека возникает зависимость от дорогостоящих гормональных препаратов, и он уже не может жить без аэрозольного ингалятора?
— Да, зависимость у больных возникала, когда гормоны назначались в таблетках. Ингаляционные гормональные средства не вызывают такой зависимости, так как практически не всасываются в кровь. Но их, как и таблетки, отменять нужно постепенно. Гормональные ингаляционные средства используются для профилактического лечения, они способствуют тому, что приступы у больного просто не возникают. Но беда в том, что некоторые больные слишком увлекаются этими ингаляторами. В итоге больным действительно начинает казаться, что они не могут дышать без ингалятора. Однако следует знать, что эти препараты не применяются для снятия уже развившегося приступа. Для снятия приступа применяются препараты, так называемые бета-агонисты короткого действия.
…больные бронхиальной астмой обречены, и только с помощью лекарств можно отсрочить финал?
— Так категорично вопрос, как правило, задают те, кто мало знает о своей болезни, и пренебрегают рекомендациями врача. От бронхиальной астмы люди умирают намного реже, чем от болезней сердца, травм или онкологических заболеваний. Причем смерть непосредственно от приступа астмы встречается еще реже. Если больные умирают, то не от приступа, а от осложнений, которые сопровождают недуг много лет и обычно встречаются при тяжелой астме.
…если отказаться от гормональных препаратов, больной скорее вылечится от бронхиальной астмы?
— Если резко бросить применять противовоспалительные препараты (далеко не все из которых — гормональные), то состояние больного, наоборот, сразу ухудшится.
…бронхиальная астма может быть следствием банальной недолеченной простуды?
— Нет. Для возникновения заболевания необходима аллергическая настроенность организма и повышенная реактивность бронхов, то есть их способность неадекватно отвечать на вполне обычные раздражители. А вот людей, от природы склонных к бронхиальной астме, простуда может спровоцировать возникновение приступа. В дальнейшем при бронхиальной астме в дыхательных путях развивается аллергическое воспаление.
…бронхиальную астму, как и простуду, можно вылечить амбулаторно за короткий срок лекарственными травами под наблюдением грамотного специалиста?
— Я бы сказала, это все равно, что вылечить амбулаторно за короткий срок болезнь сердца или опухоль мозга. Бронхиальная астма — это хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссии. Большинство взрослых больных она сопровождает всю жизнь, но при грамотном лечении им удается годами жить без приступов. 60-80 процентов детей, страдающих астмой, переходят во взрослое состояние с этим диагнозом. Поэтому о сиюминутном излечении не может быть и речи. Легкие приступы астмы вполне можно лечить амбулаторно, но не травам, примерно, у трети больных пыльца растений может вызвать обострение заболевания.
…бронхиальная астма поддается самолечению?
— Правильнее ответить «нет», потому что все серьезные назначения требуют консультации специалиста. В то же время сам больной должен как можно больше знать о своем заболевании и уметь его контролировать. Помочь себе при возникшем приступе и знать, как избежать обострения.
Участковый врач терапевт
Лох Полина Георгиевна
18.10.2014г.