- Информация о материале
- Категория: Статьи
Заболеваемость раком шейки матки (РШМ) в России продолжает оставаться на одном из первых мест . Реальной профилактикой РШМ является ранняя диагностика и своевременное лечение предраковых процессов шейки матки. Новые знания о причинах возникновения РШМ привели к тому, что диагностические и лечебные возможности расширились и тактика ведения женщин с той или иной патологией шейки матки стала более щадящей. При осмотрах , проводимых по общей принятой методике (исследование в зеркалах, бимануальное исследование), патология данной локализации обнаруживается у 5-9% женщин, а при использовании кольпоскопии и цитологического методов выявляемость женщин с патологией шейки матки увеличивается до 60-85%.
Симптоматика на ранних стадиях может отсутствовать или проявляться в виде трудно дифференцируемого дискомфорта. На более поздних стадиях развития заболевания могут возникать следующие клинические признаки.
· Кровотечения после полового акта, спринцевания или вагинального осмотра гинекологом; изменения характера и длительности менструации; возникновение кровянистого отделяемого из влагалища после наступления менопаузы; патологические вагинальные кровотечения.
· Бели.
· Боли в области малого таза и во время полового акта.
Злокачественное поражение других отделов половой системы встречается реже.
Рак яичников на ранних стадиях протекает бессимптомно. Одними из первых симптомов могут быть боли тянущего характера в нижнем отделе живота, которые воспринимаются женщиной как проявление аднексита (воспаление яичников).
Клиническая картина рака тела матки характеризуется следующими симптомами: обильной менструацией, маточными кровотечениями в межменструальном периоде и в постменопаузе, обильными водянистыми белями, схваткообразными болями внизу живота.
Первым симптомом рака влагалища являются кровянистые выделения при половом акте. При изъязвлении опухоли появляются водянистые, сукровичные выделения, временами возникают кровотечения; позднее присоединяются боли, нарушаются функции соседних органов.
У больных с раком наружных половых органов единственной жалобой может быть зуд. При дальнейшем прогрессировании злокачественного процесса больные жалуются на наличие опухоли, обычно в виде бородавки, цветной капусты или язвы, которая не заживает. Позже присоединяются боль, кровянистые или гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, увеличение паховых лимфоузлов вследствие их метастатического поражения.
Все приведенные выше клинические признаки неспецифичны. Также развитие онкологических процессов может сопровождаться системными эффектами, например:
· Нарастающая слабость, утомляемость.
· Быстрая потеря веса.
· Длительно сохраняющая субфебрильная температура, не превышающая 37,5° С.
· Анемия и повышение СОЭ.
Отсутствие характерных клинических признаков и отсутствие жалоб в дебюте заболевания значительно затрудняют раннюю диагностику и при отсутствии регулярного гинекологического осмотра приводят к поздней диагностике заболевания, значительно ухудшающей прогноз выздоровления.